Epidural Anestezinin Yan Etkileri

Epidural anestezi yan etkileri nelerdir?

• Ağrı taşıyan sinirleri bloke etmenin yanı sıra, epidural alan içindeki lokal anestetik ilaçlar, diğer sinir türlerini de doza bağımlı bir şekilde bloke edecektir. Kullanılan ilaca ve doza bağlı olarak, etkiler yalnızca birkaç dakika veya birkaç saate kadar sürebilir.
• Epidural analjezi tipik olarak opiatlar fentanil veya sufentanilin, bupivakain veya onun eşanorlarından biri ile kullanılmasını içerir. Fentanil, morfininkinden 80 misli ve opiat sınıfında ortak olan yan etkilere sahip güçlü bir opioiddir. Sufentanil, Fentanil'den 510 kat daha güçlü bir başka cinstir. Bupivakain, yanlışlıkla intravenöz olarak verildiğinde uyarı, sinirlilik, ağızda karıncalanma, kulak çınlaması, titreme, baş dönmesi, bulanık görme veya nöbetlere neden olur ve bunları depresyon izler: uyku hali, bilinç kaybı, solunum depresyonu ve apne nedeniyle belirgin şekilde zehirlidir.
• Epidural anestetik yanlışlıkla epidural alan yerine damar içine konulduğunda, Bupivakain kardiyak arrest ile birkaç can kaybına neden olmuştur.
• Duyusal sinir lifleri, lokal anesteziklerin motor sinir liflerine göre daha duyarlıdır. Bu, bir epiduralin kas gücünü daha az etkileyerek analjezi sağlayabileceği anlamına gelir. Örneğin doğum yapan bir kadın, doğum sırasında, hareket yeteneğini bozmadan iyi analjezi sağlayan sürekli bir epidural olabilir. Sezaryen gerektiren bir bölgeye epidural lokal anestetik verilebilir.
• Kullanılan doz ne kadar büyük olursa, yan etkilerin görülme olasılığı o kadar yüksektir. Örneğin, epidural anesteziklerin çok büyük dozları, kalp hızı ve kan basıncında belirgin bir düşüşe neden olabilecek interkostal kasların ve göğüs diyaframının (Solunumdan sorumludur) felce ve kalbe sempatik sinir girdisinin kaybedilmesine neden olabilir. Bu, hava yolu ve kardiyovasküler sistemin desteklenmesini içerebilen acil müdahale gerektirebilir.
• İdrar yapmak zorunda hissi epidural lokal anesteziklerin ve / veya opioidlerin uygulanmasından sonra önemli ölçüde azaltılır ve hatta ortadan kaldırılır. Bu nedenle epidural infüzyon süresince üriner kateter yerleştirilir. Sürekli epidural lokal anestezik solüsyonu infüzyonu olan insanlar genellikle, düşme sebebiyle yaralanma olasılığını azaltmak için yalnızca yardım ederek ambulasyona giderler.
• Epidural olarak uygulanan opioidlerin büyük dozajları zahmetli kaşıntı ve solunum depresyonuna neden olabilir.